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Starr County Memorial Hospital QUALITY CARE CLOSE TO HOMEATENCIÓN DE CALIDAD, CERCA DE CASA

Board meeting recordActa de la reunión de la mesa

Regular session, 28 July 2026Sesión ordinaria, 28 de julio de 2026

The Board of Directors of the Starr County Hospital District met in regular session on Tuesday 28 July 2026 at 6:00 PM, in the Administrative Board Room at Starr County Memorial Hospital, 128 N. FM Rd. 3167, Rio Grande City, Texas.

La Mesa Directiva del Distrito Hospitalario del Condado de Starr se reunió en sesión ordinaria el martes 28 de julio de 2026 a las 6:00 PM, en la Sala Administrativa de la Mesa del Starr County Memorial Hospital, 128 N. FM Rd. 3167, Rio Grande City, Texas.

Why this page existsPor qué existe esta página

The hospital's own copy of this meeting is a ten-page scan with no text layer — made, according to the file itself, on a Fujitsu PaperStream document scanner. A screen reader reads nothing from it. A search finds nothing in it. It cannot be translated into Spanish. This page is the same public record, as text.

La copia del propio hospital de esta reunión es un escaneo de diez páginas sin capa de texto — hecho, según el archivo mismo, en un escáner de documentos Fujitsu PaperStream. Un lector de pantalla no lee nada de él. Una búsqueda no encuentra nada. No se puede traducir al español. Esta página es el mismo registro público, como texto.

Minutes of an open meeting of a governmental body are public information under the Texas Public Information Act. The hospital's signed PDF remains the archival original and is here; this page does not replace it.

Las actas de una reunión abierta de un organismo público son información pública bajo la Ley de Información Pública de Texas. El PDF firmado del hospital sigue siendo el original de archivo y está aquí; esta página no lo reemplaza.

Who was thereQuién estuvo presente

All five members were present and a quorum was declared. The president called the meeting to order at 6:00 PM, delivered the invocation and led the Pledge of Allegiance; the administrator recited the vision statement. No one from the general public was present to speak.

Los cinco miembros estuvieron presentes y se declaró quórum. El presidente abrió la sesión a las 6:00 PM, dirigió la invocación y el Juramento a la Bandera; la administradora recitó la declaración de visión. No hubo público presente para hablar.

Board membersMiembros de la mesa

  • Dr. Adrian Guerra Board PresidentPresidente
  • Mr. Sergio Trevino Vice PresidentVicepresidente
  • Ms. Maria Mayela Flores SecretarySecretaria
  • Mrs. Elisa Pena Board MemberMiembro
  • Mr. Alvaro Pena Board MemberMiembro

Also presentTambién presentes

  • Osbaldo Vela Hospital AttorneyAbogado del hospital
  • Mrs. Thalia H. Munoz Hospital AdministratorAdministradora del hospital
  • Eloy Garza Jr. Assistant AdministratorAdministrador asistente
  • Rafael Olivares ControllerContralor
  • Michael Ramirez Business Office DirectorDirector de la oficina de negocios
  • Lutano Villarreal Clinical Operations / LTC DirectorDirector de operaciones clínicas y cuidado a largo plazo
  • Martha Torres Director of NursesDirectora de enfermeras
  • Dr. Rolando Guerrero Chief of Medical StaffJefe del cuerpo médico
  • Dr. Nathan Garza RHC PhysicianMédico de la clínica rural

What the board didQué hizo la mesa

6 Consent agendaOrden del día de consentimiento

Three items were taken together: the minutes of the regular meeting of 23 June 2026; charity applications totalling $44,039.19; and accounts payable totalling $4,730,083.04. Asked how charity applications are evaluated, the administrator explained there is a charity policy, that the poverty guidelines are updated annually, and that a sliding-fee schedule determines eligibility. The hospital also contracts with a company to conduct Medicaid applications for patients who qualify.
Se trataron juntos tres asuntos: el acta de la reunión ordinaria del 23 de junio de 2026; solicitudes de caridad por un total de $44,039.19; y cuentas por pagar por un total de $4,730,083.04. Al preguntarse cómo se evalúan las solicitudes de caridad, la administradora explicó que existe una política de caridad, que las guías de pobreza se actualizan cada año, y que una escala de tarifas variables determina la elegibilidad. El hospital también contrata a una empresa para tramitar solicitudes de Medicaid para los pacientes que califican.

Moved byMoción de Mrs. Elisa Pena seconded bysecundada por Mr. Sergio Trevino

Carried unanimouslyAprobada por unanimidad

7 Administrative reportInforme administrativo

Clinic and volume statistics. Admissions, discharges, transfers, surgeries, obstetrical cases, GIs, ER visits, average daily census and the number of delinquent records, for 1 October 2025 to 30 June 2026. Reviewed and discussed; no action taken.

Grant requests. Two House Bill 18 initiatives — “Make Rural Texans Healthy Again” and “The Next Generation of the Small Town Doctor and Team” — moved to negotiation status. A Rural Ambulance Service Grant requested through the county was approved for $350,000. An attempt to apply for a pediatric telemedicine grant failed for want of a partner: three entities were contacted and none could be secured.

Grant Writer / Project Manager. The post has been advertised on the hospital website and in the Starr County Town Crier. Four applications received; open until 15 August 2026.

EMTALA survey. A surprise visit from Texas Health and Human Services. Staff provided the policies and records requested and the surveyor completed a two-day survey in one day, saying everything looked positive and that she would recommend clearing the complaint. The final report will come from HHSC.

Also reported: the new radiology machine installation is in progress and the X-ray room has been renovated; a feasibility study for a clinic on the east side of the county was presented, covering population, payer mix, demographics, equipment, staffing and proposed hours; and board members were reminded to submit revised conflict of interest statements.
Estadísticas de clínica y volumen. Ingresos, altas, traslados, cirugías, casos obstétricos, endoscopias, visitas a emergencias, censo diario promedio y el número de expedientes morosos, del 1 de octubre de 2025 al 30 de junio de 2026. Revisado y discutido; sin acción.

Solicitudes de subvención. Dos iniciativas del Proyecto de Ley 18 — «Make Rural Texans Healthy Again» y «The Next Generation of the Small Town Doctor and Team» — pasaron a estado de negociación. Una subvención para servicio rural de ambulancia solicitada a través del condado fue aprobada por $350,000. Un intento de solicitar una subvención de telemedicina pediátrica no prosperó por falta de socio: se contactó a tres entidades y no se logró asegurar ninguna.

Redactor de subvenciones / Gerente de proyectos. El puesto se anunció en el sitio del hospital y en el Starr County Town Crier. Cuatro solicitudes recibidas; abierto hasta el 15 de agosto de 2026.

Inspección EMTALA. Una visita sorpresa de Texas Health and Human Services. El personal entregó las políticas y expedientes solicitados y la inspectora completó en un día una inspección de dos, diciendo que todo se veía positivo y que recomendaría cerrar la queja. El informe final vendrá de HHSC.

También se informó: la instalación de la nueva máquina de radiología está en curso y la sala de rayos X fue renovada; se presentó un estudio de factibilidad para una clínica en el lado este del condado, que abarca población, mezcla de pagadores, demografía, equipo, personal y horarios propuestos; y se recordó a los miembros de la mesa entregar las declaraciones revisadas de conflicto de interés.

8 Medical staff applicationsSolicitudes del cuerpo médico

New appointment: Nathan Garza, MD, Internal Medicine, Consultant-Active. Renewal: Roger Shannon Rodenhuis, Anesthesia, Consultant.
Nuevo nombramiento: Nathan Garza, MD, Medicina Interna, Consultor-Activo. Renovación: Roger Shannon Rodenhuis, Anestesia, Consultor.

Moved byMoción de Mrs. Elisa Pena seconded bysecundada por Mr. Sergio Trevino

Carried unanimously by members presentAprobada por unanimidad de los miembros presentes

9 Letter of support — Foreign Trade Zone No. 95Carta de apoyo — Zona Franca N.º 95

A letter of support received from the City of Roma manager, for the expansion of Foreign Trade Zone No. 95 within Starr County. The hospital attorney clarified that the letter was sent by the City of Roma but that the Starr County Industrial Foundation is in charge of the project.
Una carta de apoyo recibida del administrador de la Ciudad de Roma, para la expansión de la Zona Franca N.º 95 dentro del condado de Starr. El abogado del hospital aclaró que la carta fue enviada por la Ciudad de Roma pero que la Starr County Industrial Foundation está a cargo del proyecto.

Moved byMoción de Mrs. Elisa Pena seconded bysecundada por Mr. Alvaro Pena

Approved. Mr. Sergio Trevino abstained, citing a possible conflict of interest.Aprobada. El Sr. Sergio Trevino se abstuvo, citando un posible conflicto de interés.

10 Insurance proceeds for March 2026 hail storm damageCobro del seguro por daños del granizo de marzo de 2026

A claims company offered a free evaluation of the hospital buildings to check for hail damage. The discussion turned on whether an evaluation was needed at all. One member noted the San Juan Plaza building has an existing issue unrelated to the storm and suggested surveying only the hospital; another argued that an existing issue should go to the hospital's own insurer rather than a third party. Asked how anyone knew there were roofing issues, the administrator clarified that the front lobby roof is not leaking — the problem is humidity from the HVAC ducts, already being investigated, with two quotes expected. The board president clarified that accepting a free evaluation tonight would not commit the hospital: the contractor would prepare a contract and the board would decide later whether to proceed.
Una compañía de reclamos ofreció una evaluación gratuita de los edificios del hospital para revisar daños por granizo. La discusión giró en torno a si hacía falta una evaluación. Una miembro señaló que el edificio San Juan Plaza tiene un problema previo no relacionado con la tormenta y sugirió inspeccionar solo el hospital; otra sostuvo que un problema previo debía ir al propio seguro del hospital y no a un tercero. Al preguntarse cómo se sabía que había problemas de techo, la administradora aclaró que el techo del vestíbulo no gotea — el problema es humedad de los ductos del aire acondicionado, ya en investigación, con dos cotizaciones esperadas. El presidente aclaró que aceptar una evaluación gratuita esa noche no comprometía al hospital: el contratista prepararía un contrato y la mesa decidiría después si seguir adelante.

Moved byMoción de Mr. Sergio Trevino seconded bysecundada por Ms. Maria Mayela Flores

Carried, three to oneAprobada, tres contra uno

How each member votedCómo votó cada miembro
MemberMiembro VoteVoto
Mr. Sergio TrevinoYesSí
Ms. Maria Mayela FloresYesSí
Dr. Adrian GuerraYesSí
Mrs. Elisa PenaNoNo
Mr. Alvaro PenaDid not voteNo votó
ResultResultado 3 in favour, 1 against, 1 not voting3 a favor, 1 en contra, 1 sin votar

11 Introduction of the Chief of StaffPresentación del Jefe del Cuerpo Médico

Dr. R. Guerrero was introduced to the board. He serves as Chief of Staff and Medical Director of Neonatology, Maternal and Trauma, works in the Emergency Department and with newborns. He reported a trend of increasing acuity of illness in ER patients, and that the hospital participates in the Lower Rio Grande Valley Regional Advisory Council on Trauma.
El Dr. R. Guerrero fue presentado a la mesa. Se desempeña como Jefe del Cuerpo Médico y Director Médico de Neonatología, Materna y Trauma, trabaja en el Departamento de Emergencias y con recién nacidos. Informó una tendencia de aumento en la gravedad de la enfermedad de los pacientes de emergencias, y que el hospital participa en el Consejo Asesor Regional de Trauma del Valle del Bajo Río Grande.

Reported and discussed. No action taken.Informado y discutido. Sin acción.

12 Survey system for employees to submit concernsSistema de encuestas para que los empleados presenten inquietudes

Following a concern raised at the previous meeting about where a complaint would go if it concerned a board member, the administrator reported back: the TORCH representative advised that the programme is specifically for matters dealing with employees.
Tras una inquietud planteada en la reunión anterior sobre a dónde iría una queja si se tratara de un miembro de la mesa, la administradora informó: el representante de TORCH indicó que el programa es específicamente para asuntos relacionados con empleados.

Moved byMoción de Mr. Sergio Trevino seconded bysecundada por Ms. Maria Mayela Flores

Carried unanimouslyAprobada por unanimidad

13 Hospital attorney contractContrato del abogado del hospital

The contract was reviewed, changes were made and the final agreement has been signed. No further action needed. The board president stated that contact with outside counsel should continue to run through the board president and the CEO, and only where attorney intervention is needed.
El contrato fue revisado, se hicieron cambios y el acuerdo final está firmado. No se requiere más acción. El presidente indicó que el contacto con el abogado externo debe seguir haciéndose a través del presidente de la mesa y la directora ejecutiva, y solo cuando se necesite la intervención del abogado.

Reported and discussed. No action taken.Informado y discutido. Sin acción.

14 Purchase of high-flow insufflation unitCompra de unidad de insuflación de alto flujo

A proposal for a high-flow insufflation unit from Olympus, at $11,526.83.
Una propuesta para una unidad de insuflación de alto flujo de Olympus, por $11,526.83.

Moved byMoción de Mrs. Elisa Pena seconded bysecundada por Mr. Alvaro Pena

Carried unanimously by members presentAprobada por unanimidad de los miembros presentes

17 Ambulance service operationsOperaciones del servicio de ambulancias

For the first six months of 2026: 3,992 calls and transports, averaging 22 a day. The service has two units fully staffed in Rio Grande City and one each in San Isidro, Roma and Alto Bonito. Payer mix, receiving hospitals, employee numbers and salary ranges were presented. Asked how many of ten ambulances are in use, staff answered four or five when an extra crew is available. Recruitment is difficult. The attorney noted that under Texas Health and Safety Code § 1076.061 the hospital may recruit outside the county with a bonus tied to a commitment contract.
Para los primeros seis meses de 2026: 3,992 llamadas y traslados, un promedio de 22 al día. El servicio tiene dos unidades con personal completo en Rio Grande City y una en cada uno de San Isidro, Roma y Alto Bonito. Se presentaron la mezcla de pagadores, los hospitales receptores, el número de empleados y los rangos salariales. Al preguntarse cuántas de diez ambulancias están en uso, el personal respondió que cuatro o cinco cuando hay una tripulación adicional disponible. El reclutamiento es difícil. El abogado señaló que bajo el Código de Salud y Seguridad de Texas § 1076.061 el hospital puede reclutar fuera del condado con un bono ligado a un contrato de compromiso.

Moved byMoción de Mr. Sergio Trevino seconded bysecundada por Mr. Alvaro Pena

Carried unanimously by members present: a $5,000 sign-on bonus for paramedics and $2,000 for advanced EMTs, on a three-year commitment, for any new full-time EMS hire, pending legal review.Aprobada por unanimidad de los miembros presentes: un bono de contratación de $5,000 para paramédicos y $2,000 para técnicos avanzados, con compromiso de tres años, para cualquier nueva contratación de tiempo completo en SME, sujeto a revisión legal.

18 Radiology department reportInforme del departamento de radiología

The hospital is under contract with an imaging company for radiology interpretation. There have been issues with turnaround times for radiology reports, and the administrator is in constant communication with that company's chief executive. During night hours the company contracts a third party to interpret reports. Proposals have been requested from two other companies.
El hospital tiene contrato con una empresa de imagenología para la interpretación radiológica. Ha habido problemas con los tiempos de entrega de los informes, y la administradora está en comunicación constante con el director de esa empresa. Durante la noche la empresa subcontrata a un tercero para interpretar los informes. Se han solicitado propuestas a otras dos empresas.

Reported and discussed. No action taken.Informado y discutido. Sin acción.

20 Financial reports for the rural health clinicsInformes financieros de las clínicas rurales de salud

Three fiscal years of revenue and operating expenses, with revenue and cost per encounter for both clinics. The Rio Grande City clinic runs a loss, attributed to payer mix; it operates as a clinic and a half based on hours open, with three providers. The Roma clinic has four providers, operates full time and performs well because of its payer mix.
Tres años fiscales de ingresos y gastos operativos, con ingreso y costo por consulta para ambas clínicas. La clínica de Rio Grande City tiene pérdidas, atribuidas a la mezcla de pagadores; opera como clínica y media según las horas que abre, con tres proveedores. La clínica de Roma tiene cuatro proveedores, opera tiempo completo y funciona bien por su mezcla de pagadores.

Reported and discussed. No action taken.Informado y discutido. Sin acción.

21 Nursing supervisor reportInforme de la supervisora de enfermería

One major improvement in the Emergency Department is scheduling a nurse in the waiting room, to monitor patients continuously. Outpatient treatments have increased substantially, now requiring an LVN and an RN. Overtime has decreased compared with last year, where possible by cancelling nurse shifts when the census is low. Several scheduling systems have been tried; the existing one remains the most cost-effective.
Una mejora importante en el Departamento de Emergencias es asignar una enfermera en la sala de espera, para vigilar continuamente a los pacientes. Los tratamientos ambulatorios han aumentado mucho y ahora requieren una enfermera vocacional y una titulada. Las horas extra han bajado respecto al año pasado, cuando es posible cancelando turnos si el censo es bajo. Se han probado varios sistemas de programación; el actual sigue siendo el más económico.

Reported and discussed. No action taken.Informado y discutido. Sin acción.

22 Quarterly quality improvement — nursing homesMejora de calidad trimestral — casas de reposo

The nursing homes under the hospital licence met most metrics and funds were released accordingly. Reporting continues on the measures being followed to achieve compliance. Reviewed and discussed; no action needed.
Las casas de reposo bajo la licencia del hospital cumplieron la mayoría de las métricas y los fondos se liberaron en consecuencia. Continúa el reporte sobre las medidas que se siguen para lograr el cumplimiento. Revisado y discutido; sin acción necesaria.

Reported and discussed. No action taken.Informado y discutido. Sin acción.

23 Quarterly investment reportsInformes trimestrales de inversiones

Investment reports for the past two quarters were submitted for review and approval.
Se presentaron para revisión y aprobación los informes de inversiones de los dos trimestres anteriores.

Moved byMoción de Mr. Alvaro Pena seconded bysecundada por Mrs. Elisa Pena

Approved unanimouslyAprobados por unanimidad

PostponedPospuestos

  • Item 15: Revisions to board bylawsPunto 15: Revisiones a los estatutos de la mesa
  • Item 16: Activating board committeesPunto 16: Activación de los comités de la mesa

Executive sessionSesión ejecutiva

The board entered executive session at 8:57 PM under Texas Government Code § 551.071, consultation with attorney, to discuss pending litigation and the two postponed items. It returned to open session at 9:29 PM. No action was taken on those items after the executive session. A vote is never taken behind a closed door.

La mesa entró en sesión ejecutiva a las 8:57 PM bajo el Código de Gobierno de Texas § 551.071, consulta con el abogado, para tratar litigios pendientes y los dos puntos pospuestos. Regresó a sesión abierta a las 9:29 PM. No se tomó ninguna acción sobre esos puntos después de la sesión ejecutiva. Nunca se vota a puerta cerrada.

The board president left the meeting at 8:55 PM, before the executive session. The record says so, which is why the reader can tell who was in the room for what.

El presidente de la mesa se retiró a las 8:55 PM, antes de la sesión ejecutiva. El acta lo dice, y por eso el lector puede saber quién estuvo presente para cada asunto.

There being no further business, the meeting adjourned at 9:32 PM. The original record is signed by the board president, the vice president and the secretary.

No habiendo más asuntos, la sesión se levantó a las 9:32 PM. El acta original está firmada por el presidente, el vicepresidente y la secretaria.

Transcribed from the hospital's own scanned minutes, read page by page. Figures, names, motions and times are as recorded there. Where the minutes summarise a discussion, this page summarises it too, in both languages, rather than inventing detail.

Transcrito de las actas escaneadas del propio hospital, leídas página por página. Las cifras, nombres, mociones y horas son las registradas allí. Donde el acta resume una discusión, esta página también la resume, en ambos idiomas, en vez de inventar detalles.